チアノーゼ

チアノーゼ (ドイツ語：Zyanose、英語：cyanosis) とは、皮膚や粘膜が青紫色である状態をいう。一般に、血液中の酸素濃度が低下した際に、爪床や口唇周囲に表れやすい。医学的には毛細血管血液中の脱酸素化ヘモグロビン（デオキシヘモグロビン）が5g/dL以上で出現する状態を指す。貧血患者には発生しにくい（ヘモグロビンの絶対量が少ないために還元ヘモグロビンの量が5g/dL以上になり難いため）。

主な原因としては、

• 呼吸器または循環器の疾患。
• 静脈血の動脈血への流入。
• 異常なヘモグロビン。

が挙げられる。

上2つの原因に関しては、血管中の還元ヘモグロビン（運んでいた酸素を放出したヘモグロビン）の数が起因している。

本来還元ヘモグロビンは静脈を通って肺に運ばれ、そこで酸素と結びついて酸化ヘモグロビンとなり、動脈を通り全身に運ばれる。しかし呼吸器疾患により還元ヘモグロビンが酸素と結びつかなかったり、循環器疾患により全身、あるいは一部器管の還元ヘモグロビンの数が異常に多くなった時、その色がチアノーゼとして現れる。

また、首吊り自殺した人の顔や水死体、呼吸困難により死亡した人の顔、絞殺された死体にもチアノーゼは表れる。それ以外にも先天的な心疾患や肺疾患、あるいは心肺停止状態のような末期の特徴として表れる。

また、血色素の異常によってもチアノーゼが起こる。

チアノーゼはその病態から、動脈血の酸素化障害の結果生じる中心性チアノーゼと、局所の循環不全により生じる末梢性チアノーゼに分類される。